近视·误区
寒假期间,眼科门诊多了许多戴眼镜的小朋友,家长对小可爱们眼睛的情况非常关心,今天我们和大家聊一下在近视防控过程中的常见误区!
#误区1:近视眼可被治愈
一旦确诊为真性近视,近视是不可逆的。学龄儿童的近视主要是轴性近视,轴性近视是指焦点没有变,是随着眼轴不断延长,成像落在视网膜前面。我经常和家长做个形象的比喻,眼轴拉长就像孩子的身高长到一定程度是无法自己变矮的一样,眼轴也无法变短。所以近视是不能治愈,不可逆的。
#误区2:
假性近视是可逆的,所以家长不用担心
假性近视是由于长时间近距离用眼,调节晶状体的睫状肌持续处于收缩状态,导致晶状体一直处于变凸的状态,眼部的屈光力增强。处于假性近视状态的孩子虽然可以通过散瞳使近视暂时消失,但是出现假性近视的孩子已经开始慢慢往真性近视发展了。所以假性近视只能说暂时没有近视,但是如果不减少近距离用眼,迟早都会发展为真性近视。
#误区3:
散瞳对孩子有害,绝对不要散
现在小朋医院就诊,医生告诉家长需要散瞳才能确定近视的程度,好多家长对散瞳并不了解,甚至拒绝散瞳。其实散瞳对孩子的眼睛并没有什么伤害。给予散瞳查近视是因为儿童眼睛的睫状肌调节力特别强,如果不使用散瞳药物放松睫状肌,测出来的近视度数会偏高。比如有的小朋友得了近视直接去眼镜店配了度的眼镜,医院进行散瞳验光后只有度近视。
医生会根据孩子的年龄选择使用不同的散瞳药物,同时医生还会根据孩子眼睛的情况判断是否需要再次散瞳(并不是每次复查都需要散瞳)。
#误区4:
得了近视不要戴眼镜,戴上就摘不下来了
得了真性近视后是不可逆的,不管戴不戴眼镜,眼轴长度是不会改变的,近视度数也不会因为不戴镜度数就会降低,反而由于不戴镜长期视物不清,近视增长可能会更快。并且,长期不戴镜眼部调节力下降,会出现眼花的情况。所以近视了该戴镜还是要戴镜。
#误区5:
儿童得了近视最好不戴镜子,
戴上镜子以后度数会越来越深,
甚至出现眼睛变形
这个观点是大多数家长的顾虑,其实佩戴合适的近视眼镜是可以有效矫正近视,提高视力,能够使孩子视物时得到清晰的像,那为什么家长会认为戴上镜子近视度数会越来越深呢?其实导致近视增长的原因不是眼镜,一方面是因为佩戴的眼镜和自身眼睛的近视度数不符,导致近视进一步增长;另一方面是佩戴眼镜以后并没有科学用眼,导致近视增长;还有一方面原因就是因为儿童的眼睛是处于发育阶段,由于现在儿童用眼过度,使得远视储备提前耗光,所以眼睛就提前进入了近视的状态,但是孩子的眼睛还会进一步发育,眼轴进一步增长,眼睛的度数本身就会有一部分的生理性增长,无论是否戴镜,一般都会随着年龄增长而逐渐加深,这种生理性增长一般到18岁。这个是由于儿童近视的特点决定的,与是否戴镜无关。目前医学对于儿童的近视只能控制发展,无法阻止其增长。
一般低于度以下的近视,不会出现眼睛突的改变,但是超过度以上的高度近视,尤其是轴性近视的患者,近视度数越大眼轴越长,眼睛前后径拉长,当高到一定程度以上眼球就会突出变形,所以眼睛变形和戴镜并没有直接关系。
#误区6:
近视是个小事,
等以后做个近视眼手术就能解决了
待孩子发育到18岁,近视稳定不增长以后可以通过近视眼手术来摆脱戴镜的麻烦,但是前提是眼睛的度数不高,如果近视度数超过度甚至超过0度这样的超高近视,就算是通过手术解决不用戴镜,但是眼睛本身也是一个高度近视的改变,还是会引起各种高度近视的眼底改变,会合并严重的并发症比如视网膜脱离、*斑出血或水肿、视网膜劈裂及后巩膜葡萄肿等。所以得了近视一定要控制近视增长。
#误区7:
佩戴眼镜尽量戴度数低点的
这个观点对于儿童配镜是错误的,如果不合并斜视和屈光参差的状态,对于儿童验光配镜要配到能看到1.0的视力,如果长期低矫会导致视敏度下降,儿童长期处于模糊的视觉状态会耗费更多的眼部调节,反而会加快近视的增长。
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