▲眼外伤“高手”雷蔚副主任漫画形象
E▲雷蔚副主任是做眼外伤手术的一把好手。资料图片。
从眼球内小心翼翼地取出如指甲盖大小的异物、给外伤导致眼球萎缩的患者植入玻璃体替代物……在眼外伤领域，他凭借艺高胆大心细，创造了一个又一个纪录。在他看来，眼科是一个博大精深的领域，不管是眼外伤还是眼底病，越深入探索越让人沉迷，他愿意逐梦在这条路上，让自己的双手帮助更多眼疾患者重新实现光明梦。医院（医院）眼科四病区副主任雷蔚。
01险！取出如指甲盖大小的异物
雷蔚副主任（左一）给患者取出眼球内异物资料图片去年8月底，40岁的王女士做农活时，一颗石子从割草机中弹射出来直接弹射到了她的左眼里。随后，家属把她送到我院就诊。
经过详细检查后，值班医生果断决定紧急手术挽救王女士宝贵的视力。而手术，就由经验丰富的雷蔚主刀。而彼时，他刚下手术回到家不久。医院看到检查结果时，他心里不禁揪了一下：这么大的异物，还是第一次遇到。越有难度，他越要挑战。
当晚近10时，手术开始。由于进入王女士眼球的异物属于非磁性异物，不能用磁铁吸出，只能用镊子，但是异物表面光滑，镊子夹不住，雷蔚当即改用眼科特殊器械，仅用5分钟就取出了异物。异物取出后确为石子，大小10mm×10mm。这是雷蔚行医以来从患者眼睛里取出的最大异物。
由于王女士同时并发了眼内炎，雷蔚随后为她实施了眼球裂伤缝合+非正常晶体摘除+玻璃体切除+复杂性视网膜脱离修复+玻璃体腔注药术，整个手术历时3个小时。从手术台上下来的王女士如释重负，她笑着说：“感谢你们，挽救了我的眼睛。”
10mm×10mm的异物，是什么概念呢？雷蔚解释说，人的角膜横径在10.5—11mm，进入王女士眼球里的石子，长度接近角膜横径。“这么大的异物，就跟指甲盖差不多，如果不及时处理，或者处理不好，患者大概率会失明甚至保不住眼球。”
02赞！植入人工玻璃体球囊保留眼外形雷蔚副主任给患者植入人工玻璃体球囊资料图片自年到广州中山眼科中心进修眼底外科、眼外伤科以来，他在眼外伤的处理上愈加成熟。在雷蔚看来，处理眼外伤更复杂，因为要看伤口位置、角膜和巩膜受伤情况、异物大小、取异物的通道、异物的材质等，考验的是手术医生对角膜、晶体、玻璃体、视网膜的综合处理能力。尽管有难度，但他甘之如饴。而正是凭借这种敢于挑战的韧劲，他创造了一个又一个眼奇迹。
10岁的涛涛在三年前因意外致使右眼严重受损，手术后眼球保住了。但是，去年，他的右眼球出现萎缩，到我院就诊，医生在综合考虑他的病情后，决定给他实施人工玻璃体球囊植入手术。8月中旬，雷蔚与眼底病专科首席专家*红波同台操作，用2小时为他完成了柳州首例折叠式人工玻璃体球囊植入。
3天后，奇迹再次发生。15岁的杰杰在5年前不慎被炸伤双眼。他的父亲带他在外院进行治疗，右眼挽回了部分视力，可左眼的视力只能看到手动，并且左眼逐渐出现眼球萎缩的迹象。
眼球萎缩会导致容貌的改变，杰杰的父亲很是着急，带他找到了雷蔚。在给杰杰做了详细检查并进行深入交流后，雷蔚为杰杰实施了左眼硅油取出术+玻璃体切除术+折叠式人工玻璃体球囊植入术，手术过程很顺利。
雷蔚介绍，以往的严重眼外伤患者术后通常都面临两个选择，一个是反复眼内填充硅油，一个是装义眼。前者会给患者的心理和经济带来负担，后者则需要做眼球摘除，给病人带来巨大痛苦，而且术后也可能面临义眼活动不佳、义眼座暴露感染等情况。而人工玻璃体球囊的问世，则提供了第三种选择。对于眼外伤导致眼球萎缩的患者，人工玻璃体球囊可作为长期支撑视网膜的玻璃体替代物，能保留眼球结构和残留功能，保证眼睛的外形，避免义眼的命运，减轻患者巨大的身体和精神压力。
今年是雷蔚从医的第11个年头，11年来，他凭着一腔热忱磨炼医技，迅速成长为一名娴熟开展各种眼前节、眼后节手术的优秀医生。也正是凭着这一身日益精湛的医技，他于年被选派到柬埔寨执行“一带一路”消除白内障致盲行动任务；新一轮的中国流动眼科手术车“复明18号”项目于去年启动后，他跟随流动眼科手术车，先后到合山、昭平、合浦、田阳等地实施免费白内障手术，帮助生活困难的白内障患者在家门口实现光明梦。
专家简介
雷蔚副主任医师，眼科四病区副主任。毕业于遵义医科大学，学士学位。对常见病、多发病有丰富的诊治经验。于年到广州中山眼科中心眼底外科、眼外伤科进修学习。擅长玻璃体视网膜、白内障以及眼外伤所致的眼前后节联合手术。医院第一批“优秀青年医师”培养计划。“一带一路”柬埔寨消除白内障行动手术医师。
文/编辑
陈小燕
审核
*玲麦静
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