视网膜脱落
视网膜脱离主要是因为人体眼球、视网膜受到外界过度撞击、变形等影响,导致视网膜上的神经上皮层和色素上皮层之间出现分离造成。
01
病因
病因
1.眼外伤:生活中眼球因为外界过度的撞击,眼球变形、玻璃体基底部和球璧之间出现分离,造成视网膜脱离。
2.视网膜病变:如患视网膜本身伴有格子样、霜性病变的话,也会增加视网膜脱离的发病率。
3.长时间用眼的近视患者尤其高度近视患者,容易出现玻璃体后脱离,造成视网膜脱离
02
手术治疗
01
治疗原则
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主,早发现、早治疗。如果确诊为视网膜脱离,应进一步明确视网膜脱离的范围、部位,仔细查找有无视网膜裂孔等等。如果明确是裂孔性视网膜脱离,则应积极完善术前检查,尽早进行视网膜脱复位手术,防止病情加重,尽可能恢复视力。02
视网膜脱离手术分为两大类,外路手术和内路手术。不同手术方式,有不同手术步骤:
1、首先来讲外路手术,也是巩膜环扎术以及外电压术手术方式。这种手术方式在眼球外部,植入硅胶块或者硅胶海绵使视网膜裂孔位置抬高,使视网膜和脉络膜进行接触,然后再使用冷凝。类似胶水把两层物质粘在一起,使视网膜下液吸收,然后视网膜复位,这是第一类手术方式;
2、第二类手术方式内路手术,也是玻璃体手术,指病情到一定严重程度,无法进行外路手术时选择的一种手术方式。这种手术方式也比较精密,难度比较高的手术方式,是眼科难度最大的手术。通过眼球壁表面打3个微创孔,与做腹腔镜的微创一样,打3个非常小的孔,然后器械进到眼球里,把玻璃体先清除掉,然后从内部再使视网膜和脉络膜相贴附,再通过激光作用像胶水一样把两层物质粘到一起,最后眼睛里还要填充。因为玻璃体切掉,可能需要填充气体或者硅油起填充物的作用,使视网膜和脉络膜能够长久粘合到一起,这是第二种手术方式,也内路玻璃体视网膜手术手术步骤。
03
术后护理
01
休息与活动:患者每天必须要保证8个小时以上的睡眠,并且在患病之后不能参与过于激烈的运动,如跑步、打球等。02
对症处理:如果出现术后如果还是存在视力模糊问题,需要针对性的服用药物或者进行康复治疗。
文字丨梁贵红
图片丨网络
审核人丨刘旭姚艺萱