视网膜劈裂(症)

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TUhjnbcbe - 2021/5/20 1:11:00
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硬核科普

你的眼睛看东西有像雾像雨又像风吗?有时,眼前有黑影漂动或者遮挡感,如果幕状黑影变大,则说明视网膜脱离的范围变大。或者,如同感受到一道“光”,看向某一个固定的方位时会感觉有闪光,像有人拿着闪光灯在拍照一样。又或看东西“变形”,网脱早期一般无自觉症状,随着网脱范围的扩大,患者会发觉视力下降。如果波及视网膜的*斑部,还会伴有视物变形、变小等情况。眼前有蚊子在飞,怎么都抓不着。如果眼睛出现以上情况,那就要小心视网膜脱离了。

视网膜脱离,视野可能出现的异常情况示例

一、什么是视网膜脱离?

视网膜脱离是一种严重且常见的致盲性眼病,发生脱离后在接受治疗之前是看不见东西的。视网膜类似照相机的胶片,位于眼球壁的最内层,由多层不同的组织构成。当各种原因导致视网膜神经上皮层和色素上皮层之间发生分离就形成了视网膜脱离。

二、哪些情况下容易发生视网膜脱离?

(一)近视眼:尤其是高度近视,当眼球屈光度增加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,视网膜容易发生变性、萎缩、变薄等都是发生视网膜脱离的危险因素。

(二)无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。

(三)年龄:老年人玻璃体大多变性,常伴有各种视网膜变性,此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动,因为容易发生视网膜脱离。

(四)视网膜变性:有些视网膜变性,如格子样变性、囊样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。

(五)外伤:①撞击运动的瞬间可使眼球暂变形,眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与眼球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断;②穿通性外伤可直接造成视网膜裂孔导致视网膜脱离;③后期玻璃体增殖则可导致牵引性视网膜脱离。

三、视网膜脱离怎么治疗?

视网膜脱离应在明确病因后采用针对病因进行治疗:裂孔性和牵拉性视网膜脱离患者绝大多数都需要通过手术来使视网膜恢复到正常的位置。而选择什么手术方式和麻醉方式,取决于病人病情、全身情况和手术配合度。

主要手术方式有巩膜扣带术和玻璃体切割术。山东中医院目前率先在全省开展23G、25G、27G微创玻璃体切割术,配备国际最先进的Constellation超高速玻切超乳一体机。达到了真正的微创手术,成为眼底病治疗的利器。

李忠恩山东中医院副主任医师。省医学会眼科学分会眼外伤学组委员。长期从事临床、教学与研究工作,在玻璃体视网膜疾病、眼外伤等的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种类型的玻璃体切除术、视网膜复位术、复杂的眼外伤、眼屈光异常及眼表疾病的诊断和手术治疗。

门诊时间:周二上午、周五下午

编辑

王宇张胜杰

发布张胜杰值班主编郝金刚

主任

聂庆喜

审核

王汝斌

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