惠靖雯陈伟季中琨李晋齐赵云
基金项目：天津市自然科学基金面上项目（编号：17JCYBJC）；济南市卫生和计划生育委员会科技计划项目（编号：-1-29）
作者单位：天津市，医院，医院，天津市眼科学与视觉科学重点实验室，天津市眼科研究所，天津医科大学眼科临床学院（惠靖雯，陈伟，赵云）；山东省威海市，医院眼科（季中琨）；山东省济南市，医院眼激光室（李晋齐）
激光光凝治疗已经在多种视网膜疾病治疗中取得了满意的效果，已成为眼底疾病治疗的重要手段之一。微脉冲阈值下半导体激光（subthresholddiodemicropulselaser，SDM）是近年来激光治疗中研究较热门的一种，目前SDM在多种视网膜疾病引起的*斑水肿的治疗中取得了较满意的疗效，且有效降低了并发症的发生。本文就SDM的概念、治疗原理以及其对视网膜组织产生的影响进行总结，并就其在多种视网膜疾病治疗中的应用进展进行综述。
微脉冲阈值下半导体激光；视网膜疾病；激光治疗；*斑水肿
R.1
目前，激光光凝仍然是眼底疾病治疗的重要手段之一。虽然近年来玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）药物已经成为临床治疗部分眼底疾病的一线治疗方案，同时新型眼内类固醇激素缓释剂也应用于临床，但激光光凝治疗仍在包括糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）、视网膜分支静脉阻塞（branchretinalveinocclusion，BRⅤO）、中心性浆液性视网膜病变（centralserouschorioretinopathy，CSC）等在内的多种视网膜疾病所致的*斑水肿患者的治疗中，作为二线或补充治疗方案发挥重要作用。同时，激光光凝仍是治疗缺血性视网膜血管疾病的重要手段[1]。虽然传统激光光凝（conventionallaserphotocoagulation，CLP）疗效确切，但可产生激光瘢痕、色素沉积、旁中心暗点等损害，治疗有一定局限性[2]。部分患者甚至可能引起视力和暗适应下降、周边视野缺损，色觉障碍或*斑水肿无法减轻等严重并发症[3]。为了减少这些可能并发症的发生，使激光光凝治疗更安全、温和，近年有学者提出了低强度光凝的概念[4]，即将激光能量控制在既可达到有效治疗作用，又可在最大程度保护组织的范围内。微脉冲阈值下半导体激光（subthresholddiodemicropulselaser，SDM）就是低强度光凝研究中较热门的一种。目前，SDM在多种视网膜疾病继发的*斑水肿的治疗中取得了较满意的疗效，且有效降低了并发症的发生[5]。本文将就SDM的概念、治疗原理以及其对视网膜组织产生的影响进行总结，并就其在多种视网膜疾病治疗中的应用进展进行综述。
正文
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近期由于