北京哪治女性白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/160307/4781955.html成年人能不能做激光手术,其实取决于几个条件。现在这些条件已经很成熟,搞得很明确了,现在再这么说其实多此一举,但是我要说的是另外一件事。既然说我们还是先把基本的要求再重复一遍,角膜厚度只要够,近两年近视度数没有进展,眼部没有活动性炎症,眼底问题不大(除视网膜脱离之外,其实这个和屈光手术关系不大,最大的担心是花了钱,视力提高不大而引起不满和投诉,如果不是这样的话,怎么不能做?)。我要说的是近期在门诊遇到的十几个人,本来我们门诊只是做近视防控工作,但是家长中有高度近视的不在少数。他们通常会问一下他们能不能做激光手术,我会告诉他,如果条件合适的话,做是没问题的。但是这个手术早做晚做不是很着急,真正着急的事是做全视网膜检查,防止眼底出现问题,尤其是极端的视网膜脱离,这个一旦发生以后必须尽快解决,这种是急诊手术,不容拖延,一旦时间长了以后,视力不可逆的丧失。血供方面,高度近视是由于眼轴延长,导致是我们周边部,因为血管弹性不好,延伸不够,导致相对供血距离延长,进而导致缺血。由此发生的是我们周边格子样变性,这种变性会导致视网膜强度下降进而会导致裂孔,最终出现玻璃体液渗入视网膜下,从出现浅脱离到完全脱离。玻璃体方面,因为眼轴变长以后,导致玻璃体和视网膜的接触发生改变,视网膜与眼底连接最紧密的几个部分是玻璃体基底部,即视网膜周边部,视盘和后极部,以及视网膜大血管处。当玻璃体形态发生了改变,就会容易出现变性,变性以后就会出现液化,形成玻璃体后脱离,玻璃体液化,它的弹性,强度,和形态都发生了变化,原来在受到外力的时候,它的受力及形变是均匀,一旦液化以后,受力就出现了两极分化,力量最大的那个部分就可能会出现问题,哪个地方力量最大最紧密,局部视网膜受到的牵拉无疑也是最大的,当视网膜强度下降以后,这个地方就容易出现撕裂,脱离。这就是我们为什么要定期进行常规的视网膜检查的原因。医生会根据患者的情况作出具体复查的时限,高度近视的患者最少半年要查一次全视网膜的检查。如果一旦发现有格子样的变性,这个变性已经发现有出现脱离的征兆,或者是已经发生裂孔,或者是玻璃体有丝状牵拉,局部视网膜形态发生改变,这个时候就要及时的进行激光处理,前两者是激光封闭,后者是激光的牵拉解除,简单地说用激光将玻璃体打断。在出现视网膜脱离之前会发生一些症状,比如眼前闪光感,即外界没有闪光的情况下可以看到闪光,哪怕闭上眼睛也能看到,或者是眼前固定的黑影,这个黑影颜色非常深。前者是早期的表现,后者是晚期的表现。总之一旦发生异常要及时的去找眼底医生。作为高度近视的患者,要避免剧烈的对抗运动,以及对面部冲击比较大的运动,比如打篮球,足球,羽毛球等,还有跳水,但是因为高度近视就一定不能做这些工作了吗?我看未必,如果你在运动的时候能够佩戴一副保护眼镜,也是没有问题的,之所以能否出现,和你的防护措施是否到位有关,但是这种高强度的运动相应会提高视网膜脱离的发生率,然而如果你能够把防护措施做到位,发生的概率就会下降很多,同时还可以让自己喜欢的运动不至于停止,也会让自己的身体处于更好的状态,愉悦身心。我们那个著名的跳水女皇,视网膜脱离三四次,一旦发生马上进行手术处理,到现在对她的正常生活也没有任何影响。对于高度近视诱发的视网膜脱离,第1重在预防,就是不让近视度数加深,第2个及时的发现视网膜脱离的征兆,进行预防性治疗。第3个一旦发生脱离,马上进行手术,预后都很好。干预的越早越好,但是再晚都不晚,都比不去处理要好得多。
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