一、眼的动脉
眼动脉ophalmicartery(图14-1)眼球和眶内结构的血液供应主要来自眼动脉。眼动脉起自颈内动脉,在视神经的下方经视神经管入眶,先居视神经的下外侧,然后在上直肌的下方越至眶内侧前行,走在上斜肌和内直肌之间,终支出眶,终于滑车上动脉。在行程中眼动脉发出分支供应眼球、眼球外肌、泪腺和眼睑等。主要分支如下:
(一)视网膜中央动脉
视网膜中央动脉centralarteryofretina(见图14-5)是供应视网膜内层的唯一动脉。发自眼动脉,行于视神经的下方,在距眼球约10~15mm处,穿入视神经鞘,走行约0.9~.5mm后,继而行于视神经中央，在视神经盘处分为上、下支,进而再分成视网膜鼻侧上、下和视网膜颞侧上、下4支小动脉,分布至视网膜鼻侧上、鼻侧下、颞侧上和颞侧下4个扇形区。临床上,用检眼镜可直接观察这些血管。*斑中央凹0.5mm范围内无血管分布。
视网膜中:央动脉是终动脉,在视网膜内的分支之间无吻合,亦不与脉络膜内的血管吻合,但行于视神经鞘和视神经内的分支间有吻合。视网膜中央动脉阻塞时可导致眼全盲。
(二)睫后短动脉
睫后短动脉(图14-13)又称脉络膜动脉,有很多支,在视神经周围垂直穿入巩膜,分布于脉络膜。
(三)睫后长动脉
睫后长动脉(图14-13)又称虹膜动脉,有支,在视神经的内、外侧穿入巩膜,在巩膜与脉络膜间前行至睫状体,发出3支:①回归动脉支,进入脉络膜与睫后短动脉吻合;②睫状肌支,至睫状肌;③虹膜动脉大环支,与睫前动脉吻合。
(四)睫前动脉
睫前动脉(图14-13)由眼动脉的各肌支发出,共7支,在眼球前部距角膜緣5-8mm处穿入巩膜，在巩膜静脉窦的后面入睫状肌，发分支与虹膜动脉大环吻合,营养巩膜的前部、虹膜和睫状体。睫前动脉在进入巩膜前,分支至球结膜,另外,眼动脉还发出泪腺动脉、筛前动脉、筛后动脉以及眶上动脉等分支至相应的部位。
二、眼的静脉
(一)眼球内的静脉
1.视网膜中央静脉(见图14-5)与同名动脉伴行,收纳视网膜的静脉血。
涡静脉是眼球血管膜的主要静脉,多数为4条,即条上涡静脉和条下涡静脉,分散在眼球赤道后方的4条直肌之间,收集虹膜.睫状体和脉络膜的静脉血。此静脉不与动脉伴行,在眼球赤道附近穿出巩膜,经眼上、下静脉汇入海绵窦(图14-13)。
3.睫前静脉收集眼球前部虹膜等处的静脉血。这些静脉以及眶内的其他静脉,最后均汇入眼上、下静脉。
(二)眼球外的静脉
1.眼上静脉起自眶内上角,向后经眶上裂注入海绵窦。
.眼下静脉起自眶下壁和内侧壁的静脉网,向后分支,一支经眶上裂注入眼上静脉,另一支经眶下裂汇入翼静脉丛。
眼静脉内无瓣膜,在内眦处向前与面静脉吻合,向后注人海绵窦。面部感染可经眼静脉侵入海绵窦引起颅内感染。
三、眼的神经
视器的神经支配来源较多。视神经起于眼球后极的内侧约3mm处,行向后内，穿经视神经管入颅中窝,连于视交叉。眼球外肌由动眼神经、滑车神经、展神经支配。眼球内肌的瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经支配,瞳孔开大肌受交感神经支配。视器的感觉神经则来自三叉神经的眼神经。眼睑内的眼轮匝肌则受面神经支配。泪腺由面神经的副交感神经纤维支配。
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