作为一名眼科医生，门诊经常能接诊到近视的孩子。近年来，随着眼科知识的普及，越来越多的家长开始重视孩子的用眼健康。但仍有一些家长认为：近视不是什么大毛病，戴眼镜就行了，实在嫌弃戴眼镜不好看，长大以后做激光手术就能“解决”。但，真的是这样吗？
近视，尤其是高度近视，是很容易产生严重的并发症的：
◆视网膜病变：很多高度近视患者都伴有眼轴延长，表现为眼球后极部向后扩张，相应的视网膜被拉扯、变薄、变性、萎缩，引起视网膜变性、视网膜劈裂、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜下新生血管等，从而导致矫正视力下降，甚至失明。
???上图为正常眼底与高度近视眼底的彩照对比
???上图左边为正常眼底OCT图像，右边为高度近视视网膜劈裂的OCT图像。我们可以看到，右边高度近视的眼睛由于眼轴拉长，眼球后极部向后突出，OCT图不像左边那样平整，而是呈弧形向下凹陷，原本规整的层间结构出现了“破洞”。
???上图左边为高度近视*斑裂孔OCT图像，右边为高度近视视网膜脱离的OCT图像。
◆白内障：近视眼眼内营养代谢异常，晶状体囊膜通透性改变，晶状体逐渐发生混浊，产生并发性白内障，影响视力。这种白内障相比于老年性白内障，出现更早，发展更快。高度近视眼的眼轴长，前房深，晶状体悬韧带易松弛，所以相比普通的老年性白内障，高度近视并发性白内障手术的难度和风险都会增加许多。
???上图左边为正常眼睛，晶状体透明；右图为白内障，晶状体明显混浊。
所以，近视绝不是小毛病，尤其是青少年低度数近视。如果不加干预，放任发展，很快会进展为伴随着诸多风险的高度近视。那么该如何进行科学干预呢？我们下期接着说。
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