视网膜劈裂(症)

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TUhjnbcbe - 2020/12/16 15:09:00

关键导读

□怀孕到17至20周时,可通过B超检查出来

□基层B超医生可能对此病认识不足,会建议终止妊娠

□现在已有成熟胸腔镜技术,孩子半岁后即可手术安全解决

家住高新区的孙先生至今清晰记得发生在去年的那一幕:

那时妻子怀孕6个月,去医院做例行孕期检查。超声医生将他叫了过去,说:“你的孩子有先天性肺疾病,准确说,是先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症,医院复查一下吧,看是否终止妊娠。”孙先生立即很紧张:这是什么样的病?为什么医生要提到终止妊娠?难道没有解决办法吗?

孙先生当天就带着医院复检,小儿外科专家许畅让他别紧张,“这病已不是啥疑难杂症,孩子出生后半岁或者七八个月,通过胸腔镜手术即可。”

然而,正是这种病,医院,因为超声医生认识不足,导致了一些孕妇在辛苦怀孕后选择了终止妊娠。“医院复查,也许也终止了。”孙先生幸运地说,他怀里抱着6个月大的孩子,一周前他刚手术后出院。

1先天性肺疾病孩子要流掉?

4月22日上午,医院第二住院楼三楼,由该院小儿外科*支部主办的“关爱宝贝呼吸健康见面会”在这里举行,有几十位家长带着他们半岁到两岁不等的孩子从全省各地前来参加。这些孩子,无一不是罹患“先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症”。对家长来说,都曾经历过一段痛苦纠结的心理历程。

来自南充的一名家长,她的女儿已经8个月了,手术后不到一个月,看起来与正常孩子没什么两样,“我怀孕19周时B超发现孩子有问题。”她说,在医院,医生直接告诉她:孩子有先天肺疾病,现在的技术没法解决,生下来也活不长久,建议引产。这个母亲是好不容易怀上的,她听了如五雷轰顶,她和丈夫来到成都,医院,最终找到医院。

一名雅安的家长当初也一样,“我的是第二个孩子,38岁才怀上,很不容易。”她听超声医生说孩子有先天性肺疾病后,想都没想,当天就前往医院,“如果这里的医生说没得治,我就可以放弃了。”

所有这些家长,痛苦、纠结、犹豫,但不服输,他们终于在医院找到了解决办法。

2这是怎样一种病?华西专家解疑

徐畅

医院小儿外科副教授

小儿胸外科专业组长,擅长的就是胸腔镜微创治疗肺、胸腔、纵膈等普胸外科疾病。

他对记者说:“如果放在几年前,小儿先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症也许是个疑难杂症,但现在,已经有很好的解决方案了啊!”

徐畅接受患儿家长咨询

那么,这究竟是一种怎样的疾病?

医院小儿外科专家杨纲解释说,先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症,是先天性肺疾病的一种,在怀孕到17至20周的时候,通过B超就可以发现,“它存在于肺叶上,像一个肿瘤一样,如果慢慢长大、偏移,可能将心脏压到一边,还可以压迫食管,引起近段食管扩张,另外还可能压迫下腔静脉,导致胎儿水肿。”

他说,一般产前不需要干预,一至四周需复查,多数在20至26周长大,25周左右达到最大,50%持续到出生,15%减小,另外有50%消失,“自发消停的极为罕见。”

专家徐畅说,当胎儿在大于32至34周时,可早期分娩,“现在的技术已经能够解决,因为基层超声医生认识不足,以为不能解决,所以导致一些孕妇处理掉了孩子,非常可惜。”

那么,患有先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症的孩子,是不是必须要手术呢?

答案是肯定的,“如果不手术,会压迫心脏,导致肺部感染等,孩子要存活下来就很困难。”

3手术难度并不大花费也不多

徐畅告诉记者,医院小儿外科*支部之所以要召集先天性囊性腺瘤样畸形和肺隔离症患儿家属回来开“关爱宝贝呼吸健康见面会”,“就是要让他们传播出去,这个病是可以治疗的,不要检查出来后就草率地决定处理掉胎儿。”

据介绍,医院每年要做上百例这样的手术,无一例失败,当孩子出生到半岁后,有了一定的承受能力就可实施手术,“手术是通过胸腔镜方式做的,对孩子来说创伤小,且恢复快,手术后6天即可出院,最重要的是,花费也不大,通常两万元左右就能完成。两万元就救了一个孩子,多值啊!”

他说,其实,从该科的收治量就可以判断,医院查出这个病后,听从了医生建议终止了妊娠,“这是非常遗憾的事情。”

医院小儿外科创始人、著名小儿外科专家胡延泽说,尽管先天性囊性腺瘤样畸形医院来说已经不是一个疑难杂症,但截至目前,四川省内能做这种手术的,也仅有这里,“所以我们希望更多孕产妇知道这一信息,在二孩*策背景下,我们能够用医疗技术帮助查出这种病的孕产妇家庭重建幸福。”

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