近年来,由于孩子们学业繁重,加上科技水平的提高和电子产品的普及,长时间近距离用眼致使我国儿童青少年的近视率节节年攀升,且出现低龄化现象。
因此,越来越多的家长选择给孩子们验配一种叫做“OK镜”的近视防控产品以矫正视力。
OK镜,也叫角膜塑形镜,是一种晚上睡觉时佩戴在角膜上的特殊硬性透气性隐形眼镜,白天摘下后可以达到清晰的视力效果。
OK镜根据每个顾客角膜形态特征,通过镜片的逆几何形态设计,在配戴过程中逐渐并科学的改变角膜形态。从而使患者白天不用戴眼镜可以获得良好的视力,延缓近视的发展,是近视防控目前普遍效果最好的手段之一。
OK镜矫正视力的原理首先介绍一个医学概念——离焦效应
如上图所示,离焦是光线不能聚集在视网膜上的一种状态。其中,远视性离焦将加速近视发展,而近视性离焦相反可以延缓近视发展。
近视进展背后的解剖学机理其实是眼轴的增长。角膜塑形镜并不是通过压迫眼球,而是把我们的角膜上皮塑形成一个中央平周围凸的一个类似梯形的形态,通过改变入眼光线的光学通路来延缓近视的进展。
光线通过该“梯形”的中间平区,可以汇聚到视网膜上,使我们的白天能有清晰的裸眼视力。通过“梯形”周边的斜坡陡区,光线汇聚到周边视网膜的前方,形成一个周边视网膜近视性离焦,而塑形镜控制近视的核心就是这个周边视网膜近视性离焦。
通过佩戴OK镜,角膜表面从原本中间高、四周低的“圆顶形”变成了中间平坦、四周环形隆起的“火山口形”,这样的形态变化在消除近视的同时形成了明显的周边近视性离焦效应,从而既矫正了近视又延缓了近视的发展。
OK镜的适应症1??年龄大于8周岁
从专业的角度看,年龄不是限制OK镜配戴的硬性条件。
相反,年龄越小的孩子如果发生近视,其加深速度和将来演变成高度近视的风险越大。所以,低于8岁的孩子,并非就不能戴OK镜。
但从实际执行来考虑,幼儿配合较差,语言表达欠佳,需要更多耐心和细节护理,也需要医生更仔细的检查判断并与家长充分沟通,难度会更大一些。
依据国家的相关规定,建议常规近视控制的角膜塑形治疗,最好是8岁以上的孩子。
2??近视小于-6.00D,且散光低于-2.00D。
近视度数越高,需要压平的量就越大,对角膜的影响也越大,目前国家规定的设计降幅不能超过度。
如果孩子的近视超过,理论上佩戴ok镜是无法达到完全矫正效果的,白天需要补戴框架眼镜,但仍然可以获得近视控制的效果。
对于高度近视的孩子,也可以选择离焦软镜或者特殊设计的框架眼镜来控制近视进展。
3??无眼部及全身相关疾病。
4??近视度数增长很快的儿童、青少年。
5??成人不适合近视矫正手术或者术后矫正不足者。
6??爱好运动、表演或者不愿戴镜的近视患者
OK镜可以治疗近视吗不能,角膜塑形镜可以有效延缓近视进展,但无法达到治愈近视的目的。矫治效果也与配戴者的自身角膜形态发育、近视程度和依从性等诸多因素密切相关。所以,并不是所有的近视孩子都可以配戴角膜塑形镜,也不是每一个配戴角膜塑形镜的孩子都完全能控制住近视的增长。
OK镜与手术性矫治方法的差异1.手术性矫治方法治疗者有三个条件:
①成年人;②近视已停止发展2年以上;③不在高压强环境下工作。
因此,青少年不能接受手术性矫治。角膜塑形不受这些条件限制。
2.手术不能遏制近视的加深,角膜塑形可以。
因此,角膜塑形特别适合青少年近视人群。
3.手术需切削部分角膜组织,角膜塑形与角膜上皮作用,无创伤。
4.角膜塑形镜可逆。
OK镜的缺点①OK镜价格普遍较高:不同于普通眼镜,是按照个人实际情况订制,
②OK镜可能会引起眼睛感染。据统计,儿童佩戴角膜塑形镜后引起微生物性角膜炎的发病率约为0.14%,并且几乎所有的病例都和违规操作、清洗不当有关。
③不能治疗散光。
虽然在配戴OK镜期间,通过塑形作用,能够使角膜形态规则化,并对角膜散光产生矫正作用,使视力暂时不受散光的影响,看得清晰。但停戴后,角膜形态回弹,散光依旧存在。
④角膜损伤:长期佩戴OK镜可能会对角膜造成损伤。
⑤干眼症:佩戴OK镜可能会导致干眼症,因为眼镜会覆盖住眼睛表面。
OK镜佩戴时会碎在眼睛里吗?角膜塑形镜的材料不是塑料也不是玻璃,是一种高分子聚合材料,具备高透气透氧性能,具有一定弹性和硬度,虽然不能像软性隐形眼镜那样对折和反折,但仍具有一定抗变形能力。常规护理操作一般不会碎裂,但要注意轻柔操作,避免指甲或硬物划伤,因镜片设计,各弧段厚度、弯曲度不是均匀一致的,镜片最薄处仅约0.2mm,在受不均匀的外力作用时也可能发生碎裂。
OK镜的配戴效果开始配戴时会出现异物感,需适应一段时间。
一般来说,OK镜的配戴效果是显著的。在医生的指导下正确佩戴后,患者可以在白天获得清晰的视力。但是,不同人的视力改善程度会有所不同。此外,由于OK镜只是改变了角膜形状,并不能完全治愈近视,因此患者仍需定期进行眼部检查和评估。因为戴OK镜之后,角膜曲率发生了变化,验光是不准确的,所以戴OK镜后对近视的控制效果主要通过眼轴判断。
OK镜的价格和选择配OK镜主要包含有2项费用:
1.一次性支付的镜片费用
一副镜片在~元不等,不同地区、医院价格也会有一些差别。一副镜片的使用寿命在1年到1年半左右。
2.周期性耗材费用
护理液、润眼液、去蛋白药水、生理盐水以及各种装镜片及辅助使用的耗材,每月还需要几百元。
选择
大致的原则是:
透氧性越高,舒适度越好。湿润角越小,戴镜舒适度越好。
另外,中心厚度则是影响舒适度与近视防控效果的重要指标,但目前最薄的OK镜中心厚度是0.16mm,其余大都在0.22~0.24mm之间,品牌之间差别不大。
OK镜只是延缓近视度数加深的方法之一,在日常生活中,防一定大于控,预防近视才是根本!