眼睛是比较容易患病的部位,常见的眼部疾病包括结膜炎、角膜炎等,还有一部分是较严重的疾病,比如眼部肿瘤。眼部肿瘤有良性和恶性之分,或多或少都会对视力产生影响,恶性肿瘤还有可能会危及生命,因此要正确诊断和治疗。
眼部肿瘤有六种诊断方法,需正确运用
1、病史检查
要诊断眼部肿瘤,首先需要进行病史检查,主要是明确肿瘤的发生时间以及发生部位,还要看是否有家族史。部分眼部肿瘤具有一定的遗传倾向,如果父母或直系亲属也患有类似的疾病,发病率会相应增加。
2、症状体征检查
眼部肿瘤会对患者的视力和视野产生影响,通过观察视力和视野缺损情况对病情做出初步诊断。另外还需要观察眼球的凸出方向以及运动情况,是否有压痛感以及波动感,是否有破溃现象等。
3、CT检查
CT检查是诊断眼部肿瘤常用的方式之一,如果患有该病,在进行CT检查时会发现眼内有高密度肿块,部分情况下也会在肿块内发现钙化斑,大约30%~90%的患者会出现此现象,可以将此作为诊断依据之一。眼部肿瘤对视神经影响较大,如果发现视神经变粗以及神经孔扩大,很可能是肿瘤向颅内蔓延所致。
4、血管造影检查
血管造影通常指的是荧光眼底血管造影,早期属于动脉期,肿瘤会显荧光,到了静脉期则会增强,而且还会逐渐渗透到瘤组织内,因为荧光消退较迟,所以对眼部肿瘤的诊断有重要意义。
5、尿化验
在部分情况下,诊断眼肿瘤还需要进行尿化验,患者尿液中的香草扁桃酸和高香草酸含量增加,24小时内的排泄增多。因此当尿液中的香草扁桃酸和高香草酸为阳性时可以辅助诊断眼部肿瘤,不过阴性时并不能排除肿瘤。
6、乳酸脱氢酶活力测定
视网膜母细胞瘤是恶性程度较高的一种眼部肿瘤,通过乳酸脱氢酶活力测定可以对这种眼部肿瘤进行诊断。如果房水内的乳酸脱氢酶值高于血清中的正常值,而且两者之间的比例超过1.5,则强烈提示视网膜母细胞瘤。
眼部恶性肿瘤危害极大,确诊后要对症治疗
大多数眼部肿瘤经过上述检查之后都能确诊,由于其种类较多,病情比较复杂,所以规范治疗非常重要。如果是恶性肿瘤,确诊后通常要进行手术治疗,通过手术将肿瘤切除,可以防止病变持续发展,减少癌细胞扩散和转移的可能。部分恶性肿瘤病情过于严重,需要摘除眼球才能预防病情进展。眼球摘除之后眼眶明显凹陷,会影响外在美观,这种情况下一般建议进行义眼植入治疗。在眼球内安装义眼后,美观性会大大提升。