受访专家孔祥斌：众所周知，白内障是中老年人群中最为常见的眼疾。根据中华医学会眼科学分会统计，我国60岁至89岁人群白内障发病率是80%，也就是说几乎每个人都绕不过白内障这道坎，目前手术便是解决的唯一方式。今年3月初，国家发布《“十四五”全国眼健康规划》，重点强调了要全面提升白内障手术覆盖率，也使得更多人注重白内障的治疗。春夏秋冬，四季轮回，世间万物都有各自的运行规律，随着手术量的增加以及在临床不断地摸索，我也发现了关于白内障手术的一些规律和要点，有助于患者根据自身情况选择最佳的手术时机，在这里和大家进行交流与分享。
春秋热夏冬冷，手术选择也有季节考虑
有些人可能会好奇，做白内障手术也需要看季节吗？还要看自身情况和区域特点而定。一般来说，白内障患者中老年人占多数，春秋两季不冷不热的气利于恢复，所以手术量会相对比较多。考虑到白内障手术是通过将眼球内部浑浊的晶状体取出，植入透明的人工晶体来恢复视力，而广东的夏季比较炎热，有的患者在夏季手术后容易出汗，汗液流到眼睛里较易导致眼部感染，所以夏季患者数量较少；冬季气温较低而且湿冷，老人出门往返都不方便，所以综合多项因素，我的门诊患者就诊呈现出冬夏少、春秋多的趋势特点。
我所处的区域为广东佛山，白内障手术量最多的时间段在10月至12月期间，其次是3月和5月，到7月至9月手术量就会明显下降。现在正当春暖花开时节，患者数量常常处于高峰期，有时一天就要开展大约40台手术，也就更考验我们的诊疗水平和精准的诊疗决策。
转变认知，及早治疗选择最佳时机
虽然白内障科普一直在路上，群众对于白内障的认知也已经慢慢转变，但仍然有很大一部分患者被错误观念误导。尤其是很多中老年患者因为不了解白内障症状，被虚假眼药水广告欺骗后仍没有引起足够的重视等各种原因，未能及时就诊而延误了最佳手术治疗时机，并在等待徘徊中和各类的错误科普信息延误了最佳治疗时期，严重的情况甚至会导致患者失明。
随着技术的创新发展，白内障在“半生不熟”的条件下摘除，反而更安全，效果更好。如果等到“熟了”才手术，反而会增加手术难度，不仅创伤大、恢复慢、治疗效果也差，而且还可能产生继发性青光眼等问题，导致不可逆转的失明。白内障手术目前已经是常规的日间手术，手术创口小，对于眼部的保护相较以前大大提升了，所以患者不仅在手术后可以明显感觉到视觉质量提升，原本的眼部健康也有了很好的保障。特此建议广大中老年人，在40岁之后要定期做眼部体检，早筛查、早治疗、早健康。
科学评估，严苛标准保障术后效果
医疗技术不断发展，白内障手术也日渐成熟，现在完成一台白内障手术仅需10分钟左右，同时为了保证患者术后效果和体验，每一台手术我们都有着严格、科学的一套标准流程。当患者由于视力下降到院问诊时，我们首先要根据患者情况判断视力下降的原因，如果确定是由白内障引起并且已经影响到日常生活，我们就会和患者及家属沟通进行基础检查和眼底检查，排除视网膜脱离、眼底出血、视神经萎缩等问题，然后给予精准的决策。其次，医生需要和患者深入沟通，根据实际用眼需求评估选择合适的人工晶体。由于现在大部分患者日常远、中、近全程视力的用眼频繁，所以目前临床选择三焦点人工晶体的患者也更加普遍，尤其是针对追求生活品质、高清视觉的患者而言，全视觉三焦点人工晶状体在临床的使用，在实现全程视力的同时一体化解决白内障、老花眼，这对他们的需求是高度匹配的。另外患者在术后还需要定期检查术后视力、眼压情况、眼睛局部情况等。
于我而言，每一台白内障手术都是医生雕琢的艺术品，容不得一丝瑕疵。因此，术前充分沟通、精准测量、手术设计，术中对每一环节的严格把控，术后的随访都是环环相扣，缺一不可的。所以，我们能尽全力帮助患者恢复优异视觉是责任和义务，也是莫大的幸福。
医生简介
孔祥斌：医院眼科中心副主任主任医师
中山大学眼科博士，中山大学眼科博士后，美国加州大学旧金山分校博士后
南方医科大学硕士研究生导师，南方医科大学博士后合作导师，岭南名医，南粤好医生，佛山市杰出青年医学人才，博士毕业于中山大学中山眼科中心，师从我国著名防盲专家何明光教授，获眼科学博士学位；-年与世界著名青光眼专家NathanCongdon教授合作，在中山大学完成眼科学博士后研究工作，-年在美国加州大学旧金山分校（universityofCalifornia,SanFrancisco,UCSF）做眼科学临床博士后研究，师从美国著名眼底外科专家JayStewart，主要方向为眼底疾病的药物及手术治疗。从事眼科临床、科研和教学工作近二十余年，具有扎实的眼科理论和手术基础；擅长白内障，眼底疾病，眼外伤及青光眼诊断和治疗，每年完成各类复杂白内障手术，玻璃体视网膜手术及眼外伤手术近千例；年被聘为美国HelenKeller基金会白内障手术培训师。目前主持广东省粤佛重点项目一项，广东省自然科学基金一项，佛山市科技局科研立项两项，拥有科研经费多万，参加过多个世界卫生组织及国家级课题研究，与国内外眼科学者有良好合作与交流，已经在Ophthalmology，IOVS，JAMAophthalmology，OphthalmicEpidemiol国际主流眼科杂志发表SCI论文8篇，发表中文文章10篇，出版眼科书籍5本（其中主编2本，副主编）