编者按:
睫状神经因子是IL-6家族成员,其受体a位于Muller神经胶质细胞膜和视锥视杆细胞上。在视网膜色素变性(RP)的动物模型上,已研究发现眼内注射睫状神经神经因子能够拯救视网膜光感受器细胞,那么对于RP患者,其疗效如何呢?
多中心临床对照研究
为了评价睫状神经因子对视网膜色素变性的长期疗效,来自美国的研究者进行了一项多中心的对照研究。随机对36位患者行单眼大剂量或小剂量睫状神经因子,对侧眼为空白对照。之前已报道在12个月时视野敏感度出现变化,本次研究对24名患者的视力、视野和OCT进行检查,比较24个月时植入组和空白组变化。
研究结果
42个月时,睫状神经因子植入组较空白组及已取出植入物组相比,可见明显广泛的缺失。60至96个月,植入组、空白组和植入物取出组视野缺失、视力和OCT*斑形态等相当。
上图示视野敏感度随时间的平均下降情况
结论
以上研究表明,短期内睫状神经因子从玻璃体腔内植入物中持续的释放能够引起视野总的敏感度较空白对照组下降。这种视野敏感度的下降可通过植入物的取出而解除。长期来看(60-96月),睫状神经因子的植入对视力、视野和OCT视网膜结构等方面无改善。
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