病史简介
患者谢某某，男性，82岁。左眼突发视物不清半暗影遮挡24天，
炫彩：左眼*斑区可以红色病灶，水肿隆起。
FFA：左眼视网膜颞下支睫状动脉处可见一圆形高反射。*斑区可见一大片状圆形荧光遮蔽。
OCT：左眼视网膜下及内界膜下可见大量积血。
诊断
左眼视网膜动脉瘤有文献报道，视网膜动脉瘤是指视网膜中央动脉主干或其分支局限性扩张，为获得性血管扩张，常发生以视网膜前、视网膜内、视网膜下出血及玻璃体积血，少数患者可多次出血。多见于老年人，可能与动脉硬化及高血压有关。
治疗上常有TTT（经瞳孔温热疗法），多波长激光治疗视网膜动脉瘤。
该患者*斑区可见大量积血，单纯的视网激光治疗很难消除视网膜下积血，从而提高患者视力，在董方田教授的指导下，我科给予患者行左眼玻璃体切除+视网膜下溶栓+动脉瘤激光光凝治疗。
术后第一天患者视力提高，视网膜下积血明显吸收，动脉瘤激光封闭良好，未见有继续出血。
术后OCT可以看出左眼视网膜动脉瘤封闭良好，未见有新鲜出血，*斑下及内界膜下积血明显吸收，出血灶较术前明显缩小。
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