化繁为简,以小胜大视网膜脱离手术进入 [复制链接]

医院眼科年引进目前全球最先进的德国蔡司显微镜OPMILumeraI和德国蔡司RESIGHT非接触广角观察系统，这一技术的使用，使得目前23G（手术切口直径0.6mm）玻璃体切除手术如虎添翼，让医院眼科的视网膜脱离手术进入了“无重水时代”。近日，我院眼科应用这一系统，让视网膜完全脱离且有多处裂孔、几近失明的五位患者重见光明。

图为：我院专家在为病人做玻切手术

该系统无需缝合金属固定环,节约手术时间,在无晶状体眼、气体或硅油填充、小瞳孔、不规则瞳孔及角膜病变时都得达到很好的全景和大景深的观察效果,易于基底部玻璃体彻底切除,此外还具有视野宽、立体感强、术者对术野整体把握度高等特点。同时手术操作也更为流畅快捷，更重要的是大大降低了视网膜脱离手术中的重水使用率，既减轻了患者的经济负担，医院减少了耗材的使用，同时也避免了重水使用所带来的诸多并发症，可以说RESIGHT非接触广角观察系统的应用，医院眼科的视网膜脱离手术进入了“无重水时代”。

该系统的应用使得术中许多高精度操作如视网膜前膜剥离、视网膜切开及切除、视网膜下增殖膜取出、眼内光凝等均能在清晰、宽广的视野下顺利完成，从而提高手术的成功率，因此它在国际上得到了普及应用。而目前在国内，玻璃体视网膜手术仍以缝合式金属环固定角膜接触镜为主要观察系统，广角观察系统的使用甚少。该系统应用技术填补了临泉县乃至阜阳市眼科技术空白，在安徽省及国内达到领先水平。

正是由于医院眼科精湛的手术技术和最先进的设备，才使得高难度的玻璃体手术能化繁为简，以小胜大，为更多的玻璃体视网膜疾病患者带来了福音。

重水也叫全氟化碳液体，是分子结构中的氢原子被氟原子代替所形成的氟化物。首先，重水具有更高的比重（1.76~2.03），几乎是水的2倍，凭借此特性可以平复脱离的视网膜；其次，重水是透明无色的化学合成物，其透明性不影响对视网膜的观察和手术操作；第三，重水具有一定的表面张力，使得注入后能保持在一起不至于分散；最后，重水的黏稠性较低，无论是注入还是取出都比较容易。这些特有的性质决定了它能在视网膜手术中起到关键作用。但虽然重水在玻璃体视网膜的手术中使用具有很好的耐受性，但是它们的应用也可能发生并发症。